Στραβό ρινικό διάφραγμα – Πότε απαιτείται επέμβαση – Αργυρώ Κυπραίου Χειρουργός ΩΡΛ –   Diplomat Πλαστικής και Επανορθωτικής Χειρ. Προσώπου

Το διάφραγμα μπορεί να έχει γενετικές προδιαγραφές να στραβώσει και αυτό θα το δούμε όταν ολοκληρωθεί η ανάπτυξη του σώματος στην εφηβεία. Θα μπορούσε όμως και ένα τραύμα στην παιδική ηλικία να προδιαθέτει τη λοξή πορεία του διαφράγματος, ή ένα ατύχημα σε οποιαδήποτε ηλικία να δημιουργήσει παρεκτόπιση και κατάγματα στους χόνδρους και τα οστά της μύτης.

Οποιαδήποτε και αν είναι το αίτιο, το στραβό ρινικό διάφραγμα δημιουργεί σοβαρά προβλήματα στην αναπνοή καθώς εμποδίζει τη δίοδο του αέρα από τη μύτη. Έτσι προκαλεί ροχαλητό, δύσπνοια κατά τον ύπνο και την άθληση, στοματική αναπνοή με ξηροστομία αλλά και συχνές φαρυγγίτιδες, πρωινή κεφαλαλγία. Η μπουκωμένη μύτη ευνοεί επίσης τη συσσώρευση βλέννας, που είναι κατάλληλο έδαφος για την ανάπτυξη μικροβίων και τη δημιουργία ιγμορίτιδας αλλά και υποτροπές ωτίτιδας.

Εάν σας ταλαιπωρούν τα παραπάνω συμπτώματα και χρειάζεστε μια βελτίωση στην ποιότητα ζωής σας και την υγεία της τότε πρέπει να σκεφτείτε την πιθανότητα της επέμβασης.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια του χειρουργείου

Ευθειασμός ή πλαστική του ρινικού διαφράγματος είναι η επέμβαση που γίνεται για να ισιώνει το διάφραγμα.

Πολλοί ασθενείς επιθυμούν επίσης να κάνουν ρινοπλαστική σε συνδυασμό, ώστε να βελτιώσουν το σχήμα της μύτης τους στην ίδια επέμβαση.

Δεν απαιτούνται τομές στο πρόσωπο, παρά μόνο μια μικρή εσωτερική τομή μέσα στο ρουθούνι. Λεπτά εργαλεία ειδικά σχεδιασμένα και ενδοσκόπια συνδεδεμένα με κάμερες εισέρχονται στα ρουθούνια και βοηθούν στην επέμβαση.

Η επέμβαση γίνεται με κάποια μορφή αναισθησίας και η διάρκεια της είναι λιγότερο από μια ώρα. Το διάφραγμα θα ευθυγραμμιστεί και ο εξειδικευμένος ρινοχειρουργός πάντα χρησιμοποιεί μετάθεση τμημάτων χόνδρου ώστε να στηρίξει καλά την κορυφή της μύτης αλλά και το νέο διάφραγμα να είναι συμπαγές χωρίς κενά στο εσωτερικό του.

Όταν ξυπνήσετε θα έχετε φύλλα σιλικόνης που υποστηρίζουν το διάφραγμα και λεπτές γάζες για ένα βράδυ εάν η επέμβαση επεκτείνεται και σε κογχοπλαστική ή επέμβαση ιγμορείων.

Η επέμβαση στη μύτη ακόμη και αν συνδυάζεται με ρινοπλαστική είναι τελείως ανώδυνη.

Μετά την επέμβαση στο διάφραγμα σταματάει το ροχαλητό;

Το ροχαλητό είναι ένα σύμπτωμα πολύ ενοχλητικό και είναι μια ένδειξη για να επισκεφτείτε τον ειδικό χειρουργό ΩΡΛ για διερεύνηση, ιδιαίτερα εάν περιέχει και επεισόδια άπνοιας στον ύπνο.

Το έντονο ροχαλητό και τα συμπτώματα άπνοιας υποδηλώνουν πολύ συχνά απόφραξη του αεραγωγού που μπορεί να είναι στη μύτη αλλά να φτάνει έως τον λάρυγγα.

Η κλινική εξέταση και ενδοσκόπηση στη μύτη, τον ρινοφάρυγγα, τον φάρυγγα και λάρυγγα θα εντοπίσει τις περιοχές που πρέπει να επέμβουμε προκειμένου να βελτιώσουμε το ροχαλητό και να αναστρέψουμε το επικίνδυνο για την υγεία και τη ζωή μας σύνδρομο υπνικής άπνοιας.

Επομένως μόνο η επέμβαση του διαφράγματος για κάποιους είναι και για κάποιους άλλους δεν είναι αρκετή για να βελτιωθεί το ροχαλητό.

Πολλές φορές χρειάζεται να συμπληρωθεί με σμίκρυνση της σταφυλής ή σύσφιξη των χαλαρών ιστών του φάρυγγα.

Ποιά η σχέση του ρινικού διαφράγματος στη ρινοπλαστική

Ο κατάλληλος ευθειασμός του ρινικού διαφράγματος είναι το κλειδί για την επιτυχία της ρινοπλαστικής.

Αυτό συμβαίνει γιατί το διάφραγμα έχει κεντρικό ρόλο στη δομή της μύτης και εμπλέκεται σε κάθε ρινολογικό πρόβλημα. Ο στόχος του ευθειασμού του ρινικού διαφράγματος είναι μεν να δημιουργήσει δύο άνετες και συμμετρικές ρινικές κοιλότητες αλλά αποτελεί και ένα σοβαρό κεντρικό στήριγμα για όλο το ρινικό σκελετό που αφορά το σχήμα της μύτης.

Το σχήμα και το ύψος του ρινικού διαφράγματος καθορίζει το προφίλ και την προβολή της μύτης από το πλάι.

Επίσης, ο ευθειασμός του άξονα της μύτης στο ανφάς δεν γίνεται αν δεν ευθειαστεί το ανώτερο διάφραγμα που προβάλλει τη ράχη. Για παράδειγμα η εφιππιοειδής (saddle) μύτης η λοξή μύτη, η γαμψή μύτη, δεν διορθώνονται ικανοποιητικά αν δεν γίνει κατάλληλη πλαστική διαφράγματος.

Ποιά η ανάρρωση μετά την επέμβαση

Μετά την επέμβαση είναι κανείς ικανός να επιστρέψει στο σπίτι του την ίδια ημέρα. Δεν έχει εξωτερικούς μώλωπες και δεν αισθάνεται πόνο, ίσως έχει μπούκωμα τις πρώτες ημέρες από την επέμβαση.

Σημαντικές οδηγίες είναι, να μη σκύβει, να μη σηκώνει βάρη την πρώτη εβδομάδα. Να αποφεύγει αερόβια γυμναστική για 15 ημέρες, να κοιμάται με το κεφάλι σε υψηλή θέση, να μη φυσά τη μύτη για 1 εβδομάδα.

Εάν ακολουθήσετε τις οδηγίες του χειρουργού, η αποθεραπεία θα είναι πολύ σύντομη.

Το κέρδος από μια τέτοια επέμβαση είναι μεγάλο!

Η αναπνοή από τη μύτη αποκαθίσταται, έτσι φιλτράρεται και εφυγραίνεται ο εισπνεόμενος αέρας ώστε να φτάνει προετοιμασμένος στον λαιμό και τους πνεύμονες.

Ο ύπνος είναι βαθύς και ξεκούραστος κάτι που αντιλαμβανόμαστε το πρωί ως διαύγεια πνεύματος στην εργασία μας, η ενέργεια που νιώθουμε και καλύτερη φυσική κατάσταση στην άθληση.

Επίσης, η πιθανότητα ιγμορίτιδας μειώνεται δραματικά αλλά και τα συμπτώματα αλλεργικής ρινίτιδας μειώνονται αισθητά και η μύτη δεν μπουκώνει.

 

Αργυρώ Κυπραίου

Χειρουργός ΩΡΛ –   Diplomat Πλαστικής και Επανορθωτικής Χειρ. Προσώπου

Διευθύντρια Τμήματος Λειτουργικής & Επανορθωτικής Χειρ. Ρινός  – Νοσ. ΜΗΤΕΡΑ – Όμιλος ΥΓΕΙΑ

Facebook: Dr. Argyro Kypraiou – Faceanatomy

Instagram: Faceanatomy

site: www.faceanatomy.gr

[email protected]

Τηλ.επικοινωνίας: 2104523738 & 210 6867357

Κινητό: 6932200011