12 Οκτωβρίου 2021 16:31
Καρκίνος του Μαστού VS Κολπικής Ξηρότητας
Ο Δρ. Νίκος Ναούμ, Χειρουργός Γυναικολόγος-Πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Κοσμητικής & Επανορθωτικής Γυναικολογίας, μιλά στο Ciao magazine, όχι μόνο για το πρόβλημα της κολπικής ξηρότητας που προκύπτει στις γυναίκες μετά από τις θεραπείες για τον καρκίνο του μαστού αλλά και για τις λύσεις που υπάρχουν.
Κύριε Ναούμ, ξέρουμε ότι μεγαλώνοντας είναι αναμενόμενο να παρατηρηθεί ξηρότητα στη γεννητική περιοχή. Δεν είναι όμως μόνο αυτές οι ομάδες γυναικών που αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα, έτσι δεν είναι;
Περίπου το 70% των γυναικών που έχουν κάνει θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού αντιμετωπίζουν πρόβλημα κολπικής ξηρότητας λόγω της ορμονοθεραπείας (διακοπή εμμήνου ρήσεως). Η ξηρότητα του κόλπου εκτός των άλλων προβλημάτων που δημιουργεί προκαλεί και μείωση της ευχαρίστησης στις σεξουαλικές επαφές. Κι αυτό είναι συνήθως ένα πρόβλημα που επηρεάζει αρνητικά την ψυχολογία της.
Γιατί εμφανίζεται κολπική ξηρότητα μετά από τις θεραπείες για τον καρκίνο του μαστού;
Η κολπική ξηρότητα μπορεί να προκύψει λόγω των μειωμένων επίπεδων οιστρογόνων του οργανισμού, όταν διεξάγονται θεραπείες για τον καρκίνο του μαστού. Στις θεραπείες αυτές περιλαμβάνεται η χημειοθεραπεία ή η ενδοκρινική θεραπεία (ορμονοθεραπεία), καθώς και ο μηδενισμός των οιστρογόνων (διακοπή εμμήνου ρύσεως). Κατά συνέπεια, η πτώση στα επίπεδα των οιστρογόνων οδηγεί σε μειωμένη διέγερση των υποδοχέων στον κόλπο, με αποτέλεσμα οι κολπικές μεμβράνες να γίνονται πιο λεπτές, λιγότερο ελαστικές και να παράγουν λιγότερα κολπικά υγρά.
Ποια ακριβώς είναι τα συμπτώματα της κολπικής ξηρότητας;
Ερεθισμός και κνησμός στην κολπική περιοχή, πόνος ή ενόχληση στη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, συχνοουρία και λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, πόνος κατά τη διάρκεια του σεξ. Θεωρώ το πιο βασικό πρόβλημα την υποβάθμιση στην ποιότητα της σεξουαλικής ζωής που οφείλεται στην κολπική ξηρότητα. Η γυναίκα, λόγω όλων αυτών τον συμπτωμάτων που προανέφερα, αποφεύγει το σεξ και στερείται ένα σημαντικό κομμάτι που εξασφαλίζει ευεξία και καλύτερες σχέσεις στη ζωή της.
Πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί η κολπική ξηρότητα;
Τα καλά νέα είναι πως υπάρχουν λύσεις για την κολπική ξηρότητα. Οι περισσότερες επιλογές εστιάζουν στην αποκατάσταση της υγρασίας του κόλπου. Συνήθως χορηγούνται κολπικά λιπαντικά με βάση το νερό, κολπικά ενυδατικά τζελ και άλλες συνταγογραφούμενες θεραπείες. Αυτό που αξίζει να αναφέρουμε είναι ότι υπάρχουν πιο δραστικές και αποτελεσματικές λύσεις τα τελευταία χρόνια που δεν δρουν τοπικά και μόνο προσωρινά αλλά δίνουν κυριολεκτικά λύση στο πρόβλημα. Αξίζει να ενημερωθεί κάθε γυναίκα και όχι μόνο οι ασθενείς που έχουν κάνει θεραπείες για τον καρκίνο του μαστού, γιατί η κολπική ξηρότητα αργά ή γρήγορα θα χτυπήσει την πόρτα σε όλες τις γυναίκες λόγω της εμμηνόπαυσης όπου η παραγωγή οιστρογόνων μειούται σημαντικά.
Θέλετε να μας πείτε περισσότερα για αυτές τις θεραπείες;
Μία θεραπεία που υπάρχει είναι η O-shot (Οrgasm Shot). Πρόκειται για μια καινοτόμο, μη χειρουργική θεραπεία που αναζωογονεί τον κόλπο και αυξάνει την σεξουαλική διέγερση. Πραγματοποιείται με έγχυση υαλουρονικού οξέως και / ή αυτόλογου PRP. Το PRP είναι πλούσιο σε αιμοπετάλια, πλάσμα και βλαστοκύτταρα, ειδικά επεξεργασμένου για χρήση στη συγκεκριμένη περιοχή, απευθείας στην περιοχή του κόλπου με σκοπό να διεγείρει την κολπική αναζωογόνηση, με απώτερο σκοπό στην αποκατάσταση της γυναικείας σεξουαλικής δυσλειτουργίας. Η όλη διαδικασία διαρκεί περίπου 30 λεπτά και πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία.
Υπάρχει και κάποια άλλη μέθοδος που χρησιμοποιείτε για την αντιμετώπιση της κολπικής ξηρότητας;
Ναι, υπάρχει η μέθοδος Vagitense. Η μέθοδος αυτή χρησιμοποιεί ένα κλασματικό laser που λειτουργεί με διοξείδιο του άνθρακα (CO2) που προκαλεί αναγέννηση του κολλαγόνου. Αυτή η νεοκολλαγένεση έχει ως αποτέλεσμα την άμεση και ραγδαία σύσφιξη των μυών του κόλπου. Έτσι, απλά και γρήγορα μπορεί να αντιμετωπιστεί το πρόβλημα της κολπικής χαλάρωσης και όλα τα άλλα προβλήματα στη γεννητήσια περιοχή όπως η κολπική ξηρότητα. Η θεραπεία γίνεται στο ιατρείο, χωρίς νάρκωση. Έχει διάρκεια 20’-30’ και η γυναίκα μπορεί να επανέλθει στις καθημερινές της δραστηριότητες αμέσως μετά το τέλος της θεραπείας. Ο αριθμός, ωστόσο, των επαναληπτικών συνεδριών που απαιτούνται καθορίζεται από το προφίλ της κάθε γυναίκας που απευθύνεται στο ιατρείο.
Κύριε Ναούμ είναι ανώδυνες αυτές οι θεραπείες και είναι σίγουρα αποτελεσματικές;
Το O-shot είναι μία από τις μόνες θεραπείες που διατίθενται για τη γυναικεία σεξουαλική δυσλειτουργία και υποστηρίζεται από την επιστημονική έρευνα, ενώ για την μέθοδο Vagitense αναμφισβήτητα έχω να πω ότι είναι η τελευταία λέξη της τεχνολογίας. Και οι δύο θεραπείες είναι εντελώς ανώδυνες.
Θεωρείτε ότι οι γυναίκες μετά από θεραπεία μαστού θα συζητήσουν το πρόβλημα της κολπικής ξηρότητας με τον γιατρό τους και θα αναζητήσουν λύσεις;
Δυστυχώς, υπάρχει ταμπού για το συγκεκριμένο θέμα. Δεν υπάρχει επαρκής ενημέρωση και η αλήθεια είναι ότι οι γιατροί αποφεύγουν να μιλήσουν για θέματα όπως το συγκεκριμένο λόγω της σεξουαλικής του φύσης, οπότε οι γυναίκες δεν έχουν την κατάλληλη καθοδήγηση πάνω σε αυτό. Η καλύτερη συμβουλή είναι η γυναίκα να μιλήσει με τον γιατρό για το πρόβλημά της, να ενημερωθεί για τις θεραπείες που υπάρχουν. Είναι κρίμα να υπάρχουν λύσεις και μια γυναίκα λόγω άγνοιας να μην στρέφεται προς αυτές, διεκδικώντας μια καλύτερη ποιότητα ζωής.
Δρ. Νίκος Ναούμ
Χειρουργός Γυναικολόγος, Πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Κοσμητικής & Επανορθωτικής Γυναικολογίας
Τηλ.: 210 8835100, κιν.: 6970334353
Διευθύνσεις
Λ. Μεσογείων 2-4 Αμπελόκηποι
Δημ. Αγγέλου Μεταξά 24, Γλυφάδα
Τσιμισκή 27, Θεσσαλονίκη
